15年强迫症，最痛苦的不是症状，是社会功能受损影响自己的工作和社交，有没有类似问题的迫友？

生活中自己的边界感模糊，有些不知道怎么做的事情靠自己的臆想去做，不能客观的分析当时的情况做出属于自己原则的选择，并且思维固化严重，不懂得变通。没有办法坚守自己的原则或者怀疑自己的原则。曾经的人际交往中在该主动的时候不主动，在不该主动的时候却主动了，冒犯到别人，让别人厌恶并且自己也厌恶那时的自己。3段人际关系的挫败把我推入深渊，大部分事情和想法只会往最阴暗的地方想且千方百计的和自己联系上，潜意识觉得自己就想个瘟神一样，不敢靠近别人怕给别人带来霉运，迷失了自我。

以上列出来的问题都是曾经困扰过我还有现在为数不多的问题偶尔困扰着我。都不像是典型强迫症的症状，但我不能确定和强迫就没关系。症状还是会有，只不过现在最担心的就是没人愿意真心和我玩，好不容易有人和我走的近一点又担心影响到那个人。和我关系好的同事离职会怀疑是因为同事发现我有问题，不想和我走的近了。

目前已经吃了两年的兰释一年的文拉法辛了，请问我这种问题属于强迫症吗？有没有好的治疗方法？

郝天年：

你这是强迫症，你是过度在意别人对你的看法，把自己的价值观建立在别人的认同基础之上，你是为别人活着的，这样你就活不出真实的自己来，真实的自我长期受到压制，得不到释放，你的生命就缺乏活力。

人要活出自我来，不能太压抑了，太在意别人的看法自己就成了傀儡，也是一种悲哀。

强迫症患者可以练习内观，向内观察自己就是最温柔的爱自己。

重度强迫症会严重影响患者的社会功能，对强迫症患者的社会功能影响越大，强迫症也就越严重，强迫症患者本人体验到的痛苦越大，强迫症也就越严重。重度强迫症患者会丧失工作学习的能力，整天把自己封闭在家中，没有社交的能力，害怕出门，害怕见人，完全把自己封闭在自我设置的牢笼之中，生活在梦中。

重度强迫症患者内心极度缺乏安全感，内在的小孩极度脆弱，老是感觉周围不安全，外界一点小的刺激就让它感觉到威胁，感觉恐惧害怕。外界一点小的刺激在普通人看来没有什么是很正常的事情，不会引发普通人的关注，普通人也不会因为一点小的刺激就引发恐惧焦虑。我们生活在一个充满竞争的世界，人是一种社会化的动物，每天都会面临各种各样的环境刺激，普通人也能够有效地去应对这些刺激，也能够去承受这些刺激。但强迫症患者尤其是重度强迫症患者不能有效应对这些刺激，重度强迫症患者基本丧失了这些应对环境刺激的能力，有点刺激就恐惧害怕焦虑，为了逃避这些刺激，为了逃避这些恐惧焦虑害怕，重度强迫症患者就完全把自己封闭起来，不工作，不学习，不出门。

只有把自己完全封闭起来，几乎与世隔绝，重度强迫症患者才会感觉到安全，才不会感到威胁，这样才会有安全感。

人需要有适度的安全感，适度的安全感能让人活得舒适自然愉悦，适度的安全感能让人有效地适应社会环境的各种刺激，能促进个人的发展。

重度强迫症患者由于一些复杂的原因极度缺乏安全感，需要长期心理疏导来提升自己内在的安全感，恢复自己的社会功能，学会温暖关爱自己，逐步走出强迫症。

作者郝天年（强迫症专家）